
“在音樂響起的時候,他漸漸放松下來,最后一次平靜地和我們聊起了往事……”1月7日,在河南電力醫(yī)院安寧療護(hù)病房,一位患者家屬說。這樣的場景,正成為鄭州市越來越多終末期患者生命最后時光的縮影。
2025年1月,鄭州市衛(wèi)生健康委員會啟動了“構(gòu)建智慧化安寧療護(hù)服務(wù)體系,推行‘五全照護(hù)’服務(wù)模式”創(chuàng)新項(xiàng)目。一年來,一套覆蓋廣泛、機(jī)制聯(lián)動、服務(wù)溫馨的安寧療護(hù)新格局已初步形成。截至目前,該項(xiàng)目已在鄭州市70家試點(diǎn)單位推開。
數(shù)據(jù)顯示,我國有94%的老人希望在家中走完最后一程,然而現(xiàn)實(shí)卻充滿挑戰(zhàn):專業(yè)照護(hù)缺失、疼痛控制不佳、家屬心力交瘁……
“過去,安寧療護(hù)服務(wù)參差不齊,有的機(jī)構(gòu)只關(guān)注‘病’,有的連基礎(chǔ)疼痛管理都難以保證。”鄭州市安寧療護(hù)質(zhì)控中心主任肖鐳坦言。如何讓生命終點(diǎn)更有尊嚴(yán),成為醫(yī)療系統(tǒng)必須面對的課題。
鄭州市安寧療護(hù)質(zhì)控智慧平臺的上線改變了這種情況,該平臺整合了在線培訓(xùn)、預(yù)約會診、質(zhì)量控制等模塊,并錄入15項(xiàng)核心質(zhì)控指標(biāo),系統(tǒng)可實(shí)時監(jiān)測試點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)情況,推動不同機(jī)構(gòu)執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
目前,4家核心試點(diǎn)單位接入平臺,累計開展線上會診42例,建立共享電子健康檔案1037份。一位參與會診的社區(qū)醫(yī)生感慨:“以前遇到復(fù)雜癥狀心里沒底,現(xiàn)在輕點(diǎn)屏幕就能請專家‘云會診’,患者不用奔波,我們也敢接手了。”
“全人、全程、全家、全隊、全社區(qū)”——這五個“全”重塑了安寧療護(hù)的內(nèi)涵。截至目前,該模式已服務(wù)400余名終末期患者,開展心理疏導(dǎo)800余人次,患者家屬滿意度達(dá)92%。
在河南電力醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員會定期上門為臥床老人服務(wù),同時耐心輔導(dǎo)家屬如何面對離別。在全市8家試點(diǎn)機(jī)構(gòu),音樂療法、芳香療法等非藥物手段被引入臨床,讓85%的患者疼痛和焦慮得到明顯緩解。
“我們關(guān)注的不僅是疾病,還有患者和家屬的心理和社會需求,充分維護(hù)患者的尊嚴(yán)。”河南電力醫(yī)院安寧療護(hù)中心主任閆雙雙說。
為了讓安寧療護(hù)走進(jìn)更多家庭,鄭州構(gòu)建起“市級核心—區(qū)級支撐—社區(qū)/機(jī)構(gòu)聯(lián)動”三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。4家核心單位帶動28家二級及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),與38家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立協(xié)作。
“以前覺得‘安寧療護(hù)’很遠(yuǎn),現(xiàn)在,它可以是家門口的陪伴。”市民劉女士說。
數(shù)字顯示,從啟動至今,試點(diǎn)單位覆蓋70家醫(yī)療機(jī)構(gòu),培訓(xùn)醫(yī)護(hù)骨干超500人次,輻射帶動66家基層機(jī)構(gòu),服務(wù)終末期患者400余人。
“生老病死是每個人都必須面對的課題,”鄭州市衛(wèi)生健康委老齡健康處處長王宏剛表示,下一步,平臺將實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)100%線上共享;“五全照護(hù)”將推廣至所有試點(diǎn)單位,并引入社工、志愿者團(tuán)隊參與服務(wù)。 |